대상포진 백신 싱그릭스와 스카이조스터 비교, 몇 살부터 맞나요?
면역력이 떨어진 사람까지 고려하면 싱그릭스, 비용과 접종 횟수를 줄이고 싶다면 스카이조스터를 먼저 따져보게 됩니다. 두 백신 모두 만 50세 이상이면 맞을 수 있습니다. 다만 항암 치료나 면역억제제를 쓰는 사람은 싱그릭스만 맞을 수 있어서, 부모님 백신을 알아볼 때는 복용 중인 약부터 확인해야 합니다.
두 백신은 어떻게 다른가요?
가장 큰 차이는 백신을 만드는 방식입니다. 스카이조스터는 독성을 약하게 만든 살아 있는 바이러스를 넣는 생백신이고, 싱그릭스는 바이러스 단백질 일부와 면역증강제를 섞은 재조합 백신입니다.
| 구분 | 싱그릭스 | 스카이조스터 |
|---|---|---|
| 방식 | 재조합(사백신) | 약독화 생백신 |
| 접종 횟수 | 2회(보통 2~6개월 간격) | 1회 |
| 허가 나이 | 만 50세 이상, 면역저하자는 만 18세 이상 | 만 50세 이상 |
| 면역저하자 | 접종 가능 | 접종 불가 |
허가 범위는 식품의약품안전처 품목허가 내용 기준입니다. 싱그릭스는 2차 접종을 놓치는 경우가 많습니다. 1차를 맞을 때 2차 날짜를 바로 예약해 두는 것이 좋습니다.
몇 살부터, 누가 맞을 수 있나요?
건강한 성인이라면 두 백신 모두 만 50세부터 맞을 수 있습니다. 다음에 해당하면 생백신인 스카이조스터를 맞으면 안 됩니다.
- 항암 치료나 방사선 치료를 받는 중인 경우
- 고용량 스테로이드나 면역억제제, 생물학적 제제를 쓰는 경우
- 장기이식을 받았거나 HIV 감염 등으로 면역이 크게 떨어진 경우
류마티스 관절염 약처럼 이름만 들어서는 면역억제제인지 알기 어려운 약도 있습니다. 진료실에 약 봉투나 처방전을 들고 가면 확인이 훨씬 빠릅니다.
이미 대상포진을 앓았던 사람도 다시 걸릴 수 있어서 접종을 권하는 경우가 많습니다. 다만 언제 맞을지는 회복 상태와 치료 경과를 보고 의사가 판단해야 합니다.
예방 효과는 얼마나 차이 나나요?
싱그릭스는 대규모 임상시험(ZOE-50, NEJM 2015 발표)에서 만 50세 이상의 예방 효과가 약 97%였습니다. 만 70세 이상을 대상으로 한 시험(ZOE-70, NEJM 2016 발표)에서는 약 90%였습니다. 접종 후 10년 이상 추적한 연구(제약사 장기 추적 연구, 2024년 발표)에서도 상당한 효과가 유지되는 것으로 나왔습니다.
스카이조스터는 기존 생백신과 비교해 면역 반응이 뒤지지 않는다는 결과를 근거로 2017년 국내 허가를 받았습니다. 싱그릭스처럼 대상포진 발생 자체를 비교한 대규모 효과 시험 결과는 없습니다. 효과 숫자를 두고 두 백신을 일대일로 비교하기 어려운 이유입니다.
흔한 부작용은 무엇인가요?
| 구분 | 싱그릭스 | 스카이조스터 |
|---|---|---|
| 주사 부위 | 통증·붓기·발적이 흔하고 비교적 강한 편 | 통증·발적 |
| 전신 증상 | 근육통·피로·두통·오한·미열 | 상대적으로 적은 편 |
| 지속 기간 | 대개 2~3일 안에 가라앉음 | 대개 며칠 안에 가라앉음 |
싱그릭스는 맞은 다음 날 몸살처럼 앓는 경우가 꽤 있습니다. 중요한 일정이 있는 날의 전날에는 맞지 않는 것이 좋습니다.
비용은 얼마이고, 지자체 지원은 어떻게 확인하나요?
건강보험심사평가원이 공개한 2024년 비급여 진료비 자료를 보면 싱그릭스는 1회 평균 약 25만 원(최저 16만~최고 27만 원)이었습니다. 스카이조스터는 평균 약 14만6천 원이었습니다. 싱그릭스는 2번 맞아야 해서 실제 총비용은 50만 원 안팎이 됩니다. 이 가격은 병원마다 다르니 접종 전에 전화로 꼭 물어봐야 합니다.
대상포진 백신은 국가필수예방접종이 아닙니다. 대신 일부 지자체가 자체 예산으로 지원합니다. 주로 만 65세 이상이나 기초생활수급자가 대상이고, 지원 나이·백신 종류·금액은 지역마다 다릅니다. 지원 백신이 스카이조스터뿐인 곳도 많습니다.
- 거주지 보건소에 전화해 지원 대상과 접수 기간을 묻는 방법이 가장 빠릅니다.
- 시·군·구청 홈페이지의 공지사항에서 '대상포진'을 검색합니다.
- 신분증을 챙기고, 예산이 떨어지면 조기 마감되는 곳이 있으니 공고가 뜨면 빨리 신청합니다.
자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 예전에 생백신을 맞았는데 싱그릭스를 또 맞아도 되나요?
A. 생백신을 맞은 지 시간이 지났다면 싱그릭스를 추가로 맞을 수 있습니다. 해외 지침에서는 보통 최소 8주 이상 간격을 두도록 하며, 정확한 시기는 의사와 상의하면 됩니다.
Q. 싱그릭스 2차 접종을 6개월 넘게 놓쳤다면 처음부터 다시 맞아야 하나요?
A. 처음부터 다시 맞을 필요는 없습니다. 늦게라도 2차를 맞으면 됩니다.
Q. 대상포진을 앓고 나면 언제 백신을 맞을 수 있나요?
A. 증상이 다 나은 뒤에 맞는 것이 원칙입니다. 정확한 시기는 회복 상태와 면역 상태에 따라 다르므로 의사의 판단을 받아야 합니다.
이 글은 일반적인 건강 정보이며 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 정리하면 면역저하자이거나 효과를 우선한다면 2회 접종하는 싱그릭스, 건강한 50대 이상에서 비용과 접종 횟수를 줄이고 싶다면 1회 접종하는 스카이조스터를 검토하고, 지자체 지원 여부는 거주지 보건소에 먼저 확인해 보세요.