폐렴구균 예방접종 13가·23가 차이, 접종 순서와 65세 무료 대상

65세 이상은 23가(PPSV23) 1회를 보건소에서 무료로 맞을 수 있습니다. 13가 같은 단백결합백신은 유료이며, 둘 다 맞을 때는 보통 단백결합백신을 먼저 맞고 23가를 나중에 맞습니다. 부모님 접종을 앞두고 무엇을 먼저 맞혀야 할지 헷갈린다면 아래 순서대로 확인하시면 됩니다.

13가와 23가는 무엇이 다른가요?

숫자는 막아 주는 폐렴구균 혈청형의 개수입니다. 다만 숫자가 크다고 무조건 더 좋은 백신은 아닙니다. 만드는 방식이 다릅니다.

단백결합백신은 다당에 단백질을 붙여 면역 기억을 만듭니다. 23가는 덮는 범위가 넓은 대신 면역 기억을 만들지 못합니다. 그래서 두 백신을 함께 맞기도 합니다.

둘 다 맞으려면 어떤 순서로 맞나요?

순서가 결과를 바꿉니다. 이 부분에서 실수가 가장 많습니다.

23가를 먼저 맞고 곧바로 13가를 맞으면 면역 반응이 약해질 수 있습니다. 보건소에서 무료 23가를 맞은 뒤 13가를 추가하려면 1년을 기다려야 합니다. 이 점을 모르고 바로 맞히려다 일정이 꼬이는 경우가 많습니다.

65세 이상 무료접종 대상과 맞는 곳은?

2026년 기준(질병관리청 국가예방접종사업) 대상은 1961년 12월 31일 이전 출생자 중 23가를 맞은 적 없는 분입니다. 65세 이후에 23가를 이미 맞았다면 추가 접종은 필요 없고, 비용 지원도 되지 않습니다.

• 접종 장소: 전국 보건소와 위탁의료기관
• 위탁의료기관 찾기: 예방접종도우미 누리집(https://nip.kdca.go.kr)의 의료기관 찾기 메뉴
• 준비물: 신분증

솔직히 말하면, 동네 위탁 병원에 전화로 백신이 있는지 확인하고 가는 편이 헛걸음을 줄입니다. 독감 접종 시기와 겹쳐도 같은 날 함께 맞을 수 있으니 따로 날을 잡지 않아도 됩니다.

15가·20가 새 백신도 나왔나요?

나왔습니다. 15가와 20가 모두 단백결합백신입니다. 20가는 15가가 막는 혈청형에 5종을 더한 백신입니다.

어린이는 생후 2·4·6개월에 3회, 12~15개월에 1회 추가 접종합니다. 15가로 시작한 아이는 같은 백신으로 끝내는 것이 권장됩니다. 성인 전환은 아직 예상 시점이므로 확정 일정은 공식 발표를 확인해야 합니다.

기저질환이 있으면 일정이 달라지나요?

달라집니다. 당뇨, 만성 심장·폐·신장 질환, 면역저하, 비장 절제, 인공와우 이식 같은 경우에는 65세 이전이라도 접종이 권장될 수 있습니다. 백신 종류와 간격도 바뀔 수 있습니다. 진료받는 의료진과 먼저 상담하는 것이 가장 안전합니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

Q. 23가를 맞았는데 13가를 또 맞아야 하나요?

A. 건강한 어르신은 23가 1회로 국가접종이 끝납니다. 예방 범위를 넓히고 싶어 단백결합백신을 추가하려면 23가 접종 후 1년 이상 지난 뒤 유료로 맞습니다.

Q. 폐렴구균 백신은 몇 년마다 맞나요?

A. 65세 이후 23가는 한 번 맞으면 추가 접종이 필요 없습니다. 65세 이전에 기저질환으로 맞았다면 65세 이후 재접종이 필요할 수 있으니 의료진과 상의하세요.

Q. 독감 백신과 같은 날 맞아도 되나요?

A. 됩니다. 같은 날 팔을 달리해 동시에 맞을 수 있습니다.

정리하면, 65세 이상은 23가 1회가 무료이고, 단백결합백신을 함께 맞을 때는 단백결합백신을 먼저 맞고 1년 뒤 23가를 맞는 순서가 기본입니다. 이 글은 일반 정보이며 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.